La hipertensión es una enfermedad silente que da sintomatología de forma aguda (en la mayoría de los casos). Muchos de estos pacientes acuden a la consulta de oftalmología por una ceguera de aparición aguda. Las hipertensiones sistémicas afectan a los perros pero es más frecuente en el paciente felino debido a la mayor incidencia de nefropatías crónicas.
Las causas de la hipertensión en estos pacientes es muy variada y suele afectar sobre todo a animales ancianos, la obesidad es un factor predisponente sobre todo en el perro.
Las causas más frecuentes son (Según Itamar Aroch, Ron Ofri, Gila A. Sutton en el Slatter Fundamentos de Oftalmología Veterinaria):
– Nefropatías crónicas por enfermedades renales (perros y gatos)
– HAC (perros 60%)
– Síndrome cardiaco hipercinético
– Feocromocitoma (perros 50%)
– DM (perros 51%)
– Aldelteronismo primario (perros)
– Hipercalcemia (perros)
– Hiperestrogenismo
– Hipotiroidismo (gatos)
– Hipertiroidismo (gatos 87%)
– Hipertensión sistémica idiopática (extremadamente rara en perros y no descrita en gatos)
Los pacientes acuden a consulta normalmente por un inicio agudo de ceguera o bien por dificultad visual. Una pequeña parte de ellos acude por alteraciones oculares evidentes como sangrado, molestias en los ojos, etc… pero normalmente nos encontramos ante pacientes con unos ojos prácticamente normales (único signo pupilas dilatadas).
Para el diagnóstico oftalmológico es necesario observar el fondo del ojo, podremos observar:
– Edemas de retina
– Tortuosidad de los vasos de la retina
– Hemorragias retinales (de diversos grados)
– Desprendimientos de retina (completos o parciales)
– Secundariamente pueden aparecer degeneraciones de retina (en casos más avanzados)
– Glaucoma en algunos casos (más frecuente en gatos)
Para el diagnóstico de la hipertensión es necesario realizar medidas de la presión arterial y determinar la causa de la misma (análisis sanguíneos, electros, ecografías…)
El tratamiento de esta enfermedad dependerá de la causa primaria y es ésta la que hay que tratar. El tratamiento ocular se basará en los síntomas existentes (tratamiento de la inflamación/ hipertesión/ glaucoma…).
Raquel Udiz
Originally posted 2011-03-12 20:01:00.
La directora veterinaria de Visión Veterinaria, Raquel Udiz (colegiada 414), lleva más de una década formándose y dedicándose en exclusiva a la oftalmología veterinaria. Pulsa AQUÍ para obtener información sobre su currículum y méritos académicos/profesionales.
